สถานการณ์การดูแลสุขภาพ: ลดความยุ่งยากของการอนุมัติล่วงหน้า (PA)

ดาวน์โหลดคู่มือสถานการณ์
สามารถใช้ได้กับ: Microsoft 365 Copilot และ Copilot สตูดิโอ ระดับสถานการณ์:
ขยาย

KPI ได้รับผลกระทบ

ระยะเวลาในการดำเนินการเรียกร้อง

ประโยชน์อันทรงคุณค่า

ประหยัดต้นทุน

การใช้ Copilot เพื่อลดความซับซ้อนของการอนุมัติล่วงหน้า(pa)


1. สรุปคำร้อง

ใช้ตัวแทน Copilot เพื่อสรุปข้อมูลที่เกี่ยวข้องสำหรับการร้องขอ PA ขาเข้าโดยวิเคราะห์ข้อมูลที่เกี่ยวข้องจากแบบฟอร์มอนุญาตก่อนหน้า บันทึกทางการแพทย์ และเอกสารกรมธรรม์ความคุ้มครอง

ผลประโยชน์: ลดความพยายามด้วยมือ และรับประกันการดึงข้อมูลอย่างครอบคลุมเพื่อการตัดสินใจที่ถูกต้องแม่นยำ

2. ตรวจสอบคำขอ PA

ใช้ตัวแทน Copilot เพื่อเปรียบเทียบและตรวจสอบบริการที่ระบุกับแนวทางการอนุมัติล่วงหน้าโดยการดึงข้อมูลจากบันทึกทางการแพทย์และเอกสารกรมธรรม์ความคุ้มครอง

ประโยชน์ : ช่วยให้มั่นใจได้ว่า การปฏิบัติตามแนวปฏิบัติ และปรับปรุง ความแม่นยำ ของการตรวจสอบการบริการ

3. การทบทวนร่วมกัน

สมาชิกทีมการจัดการการใช้ประโยชน์ (UM) ใช้หน้า Copilot เพื่อร่วมกันตรวจสอบ/ปรับแต่งและมีการสนทนาโต้ตอบเกี่ยวกับข้อมูลสรุปเกี่ยวกับคำขอ PA ขาเข้า

Microsoft Copilot icon

Copilot2

ประโยชน์: ทีม UM สามารถร่วมกันตรวจสอบสรุปที่ครอบคลุมได้ ดังนั้น การลดเวลา ในความเข้าใจ ประวัติก่อนหน้าของสมาชิก

4. การสนับสนุนการตัดสินใจสำหรับการร้องขอ PA

ใช้ตัวแทนเพื่อเสนอข้อพิจารณาโดยละเอียดที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือสมาชิกทีม UM ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการอนุมัติ การปฏิเสธ หรือสถานะรอดำเนินการ ซึ่งอาจอิงตามกฎและแนวทางเฉพาะและการตัดสินใจที่ผ่านมาในกรณีที่คล้ายคลึงกัน

ผลประโยชน์:  เส้นสายที่คล่องตัว กระบวนการตัดสินใจและให้แน่ใจว่า ความสม่ำเสมอ ในการตัดสินใจอนุญาต

5. ร่างหนังสือตัดสินใจ

เมื่อตัดสินใจขั้นสุดท้ายแล้ว ให้ใช้ตัวแทนในการร่างจดหมายมอบอำนาจในภาษาที่สมาชิกต้องการโดยอิงตามเทมเพลตที่แนะนำ ซึ่งรวมไปถึงข้อมูลสรุปของสมาชิก รหัสการปฏิเสธที่เหมาะสม เป็นต้น

ผลประโยชน์: เพิ่มประสบการณ์ให้กับสมาชิก โดยจัดให้มีการสื่อสารใน ภาษาที่ต้องการ และระยะเวลาที่ต้องการ

1เข้าถึง Copilot ได้ที่ copilot.microsoft.com หรือแอปมือถือ Microsoft Copilot และตั้งค่าสลับเป็น "เว็บ"
2เข้าถึง Copilot ได้ที่ copilot.microsoft.comแอปมือถือ Microsoft Copilot หรือแอป Copilot ใน Teams และตั้งค่าการสลับเป็น “งาน”

เนื้อหาในสถานการณ์ตัวอย่างนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการสาธิตเท่านั้น คุณควรประเมินว่า Copilot สอดคล้องกับกระบวนการทางธุรกิจขององค์กรของคุณ ข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ และหลักการ AI ที่รับผิดชอบอย่างไร